Из всех черепных нервов тройничный нерв является самым большим и состоит из волокон различных типов. Это означает, что образовавшаяся патология может повлиять как на чувствительность тканей, так и на функцию мышц лица. Читайте о заболеваниях тройничного нерва и их причинах.
Что представляет собой тройничный нерв?
У каждого человека есть двенадцать пар черепных нервов, которые отходят от ствола мозга и отвечают за функционирование всех органов и систем тела. Тройничный нерв (обозначается римской цифрой V) имеет три ветви: верхнечелюстную, нижнечелюстную и глазничную. Они обеспечивают иннервацию определенной области. Если для глазничной ветви это глазничная область, то ветви челюсти закрывают область носа, губ и подбородка. В тройничном нерве есть как сенсорные, так и моторные волокна, что отражается на симптомах при различных патологиях.
Часто тройничный нерв путают с лицевым нервом. Формулировки серии «болезни тройничного нерва лицевого нерва» также допускаются в некоторых специализированных источниках. Лицевой нерв выполняет двигательную функцию, контролирует мимику лица и работу некоторых желез, и ни в коем случае его нельзя отождествлять с тройничным нервом, даже при диагностике и лечении заболеваний.
Возможные осложнения
Практически все заболевания тройничного нерва связаны с повреждением (защемлением) или воспалительным процессом. В любом случае требуется качественное лечение, поскольку последствия заболевания тройничного нерва могут быть тяжелыми. Нарушение структуры нервной ткани не только вызывает резкие и внезапные болевые ощущения, но и влияет на мимику, чувствительность тканей и даже на психологическое состояние человека. Сложность заключается в том, что иногда довольно сложно определить причину проблем с тройничным нервом. Только качественная диагностика поможет составить оптимальный план лечения.
Причины заболевания тройничного нерва
Причины заболевания тройничного нерва могут быть связаны с самыми разными недугами и патологиями, поэтому к постановке диагноза часто привлекаются специалисты различного профиля: стоматологи, неврологи, челюстно-лицевые хирурги и т.д. Специалисты выделяют более двух десятков факторов, прямо или косвенно влияющих на состояние тройничного нерва… Ниже перечислены наиболее распространенные:
- нарушения обмена веществ и эндокринной системы;
- травма;
- переохлаждение;
- сдавление нерва опухолью;
- аномалии строения и положения сосудов;
- инфекционные заболевания (сифилис, остеомиелит, туберкулез и даже грипп);
- стресс и психические заболевания.
- стоматологические инфекционные заболевания (тяжелый кариес, пародонтит);
Симптомы болезни тройничного нерва
Заболевания тройничного нерва могут сопровождаться рядом неприятных симптомов.
- Боль. Острые и стреляющие или тянущие и жгучие (в зависимости от заболевания).
- Реакция на триггеры. Боль и дискомфорт усиливаются при контакте с областью повреждения тройничного нерва (проявляется при жевании, чистке зубов и т.д.).
- Судороги лицевых мышц, снижение чувствительности определенных участков лица, онемение.
- Нарушение слюноотделения и работы слезных желез.
- Мигрень и головная боль.
- Высокая температура.
Вышеупомянутые симптомы заболевания тройничного нерва на лице не всегда возникают комплексно, многое зависит от конкретного клинического случая. Признаки заболевания тройничного нерва (боль, судороги, онемение и т.д.) также появляются в зависимости от того, какая ветвь тройничного нерва поражена. Чаще всего страдает нижнечелюстная или верхнечелюстная ветвь. Однако в некоторых случаях болезнь может поражать одновременно две или даже три ветви.
Виды заболеваний
Все виды заболеваний тройничного нерва можно разделить на воспалительные и невоспалительные.
Неврит
Воспалительное заболевание тройничного нерва, которое со временем разрушает миелиновую оболочку и нервный ствол. Как правило, воспаление тройничного нерва характеризуется жгучей болью (иногда сочетающейся с зудом), снижением чувствительности и атрофией мышц.
Невралгия
Невралгия тройничного нерва не имеет воспалительного характера. Это относится к любому болезненному ощущению, возникающему в результате поражения или защемления тройничного нерва. Специалисты различают первичную (идиопатическую) и вторичную невралгию. Причины идиопатической невралгии обычно сложно определить, в то время как вторичная невралгия фактически является проявлением других патологий. Особенностью невралгии является сильная стреляющая боль, которая напоминает удар электрическим током и внезапно поражает пациента.
Внимание!!!
Синдром Градениго также тесно связан с невралгией тройничного нерва. Он характеризуется параличом отводящего нерва и может влиять на функцию ветвей тройничного нерва, боль и дисфункцию глазного яблока. Некоторые специалисты до сих пор различают поражения ядра тройничного нерва и тризм — спазмы жевательных мышц, вызванные патологиями тройничного нерва.
Хроническое течение болезни
Хроническое заболевание тройничного нерва возникает, если его не лечить или не включить в план реабилитации. Если вы позволите процессу идти своим чередом, может возникнуть множество осложнений, которые гораздо труднее разрешить.
- Нарушение дикции, невозможность нормально открывать челюсти.
- Амиотрофия.
- Проблемы со зрением и слухом.
- Пониженная чувствительность кожи, губ, десен и языка.
- Появление асимметрии лица.
Методы лечения
Воспаление тройничного нерва и невралгия лечится комплексно и только под руководством специалистов. Это прием антибиотиков, НПВП, глюкокортикоидов, миорелаксантов и противосудорожных средств, а также новокаиновая блокада. Кроме того, назначается ряд физиотерапевтических процедур. Если эти меры не приводят к желаемому результату, требуется операция. В зависимости от клинического случая назначают радиочастотную деструкцию или микрососудистую декомпрессию.
Подробно о лечении невритов и невралгий можно прочитать в отдельной статье.
