Воспаление полости рта — самая частая причина стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.
Антибактериальная терапия — наиболее эффективный и недорогой способ борьбы со стафилококком и стрептококком, поражающим слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Использование антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск развития осложнений. Своевременная диагностика заболевания и правильный подбор препарата — залог быстрого и успешного излечения.
Причины воспалительных процессов в полости рта
Здоровая микрофлора полости рта не вызывает воспалений. Изменение химического состава слюны приводит к увеличению количества болезнетворных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.
На скорость развития патологического процесса влияют следующие факторы:
- состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
- наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
- образ жизни, диета.
Эти факторы ослабляют защитные силы организма, вызывают истончение и разрушение эмали и повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистые оболочки, распространяясь в глубокие ткани пародонта.
Воспаление распространяется быстрее при наличии сопутствующих благоприятных факторов:
- накопление твердых отложений;
- прием оральных контрацептивов;
- пониженный иммунитет;
- несоблюдение личной гигиены;
- авитаминоз, недостаток кальция и фтора;
-
запущенный кариес;
- есть много углеводов;
- постоянно есть слишком горячую или холодную пищу.
Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницу. Воспалительный процесс возникает на месте заражения. Вначале десна краснеет, можно заметить припухлость и припухлость. Со временем они начинают кровоточить, когда вы чистите зубы и во время еды. Происходит углубление карманов десен, их полости заполняются содержимым гнойной смесью. Вы также можете заметить появление подвижности зубов. Распространение болезни сопровождается сильными болями, возникающими в разное время суток.
В деснах
Некоторые заболевания и состояния являются причинами воспаления тканей десен. Наиболее распространены:
- гингивит, без перехода терапии в пародонтит;
- хроническое повреждение мягких тканей из-за плохо установленных пломб;
- патологические изменения тканей при пародонтите;
- неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, ортодонтических аппаратов.
В надкостнице
Заражение надкостницы грозит серьезными осложнениями. Вначале инфекция поражает слизистую оболочку и десны, затем перемещается в височную область, вызывая заболевания глаз и развитие лимфаденита.
Периостит — осложнение, возникающее на фоне патологических изменений тканей зубов и десен. Нагноение образуется в прикорневой области проблемных зубов. При распространении болезнетворных микроорганизмов повреждается пульпа, наружный и внутренний слои надкостницы.
Часто процесс протекает латентно и диагностируется на последнем этапе. Из-за большого объема гнойных масс в десне образуется выходное отверстие — свищ (рекомендуется прочитать: Как лечится свищ на небе?). Периостит грозит опасными последствиями. Высока вероятность развития флегмоны, абсцессов, заражения крови.
Особую опасность представляет близкое расположение очага инфильтрации к головному мозгу и гайморовым пазухам. Это состояние угрожает здоровью и жизни пациента.
В корне и коронке зуба
Причиной воспалительного процесса в корне и коронке зуба может стать нарушение техники проведения лечебных мероприятий (рекомендуется прочитать: болен зуб под коронкой: что делать, чтобы устранить причину боли ?). Если под установленной пломбой бактерии продолжают размножаться, возможно, полость зуба была плохо продезинфицирована. К наиболее частым причинам воспаления относятся:
- неправильная установка прокладки или использование некачественных материалов;
- нарушение правил ухода за зубами после лечения пульпита;
-
механическое смещение коронки или перелом корня из-за травмы челюсти;
- повреждение здоровых тканей при подготовке к протезированию;
- неравномерная нагрузка на зубной ряд из-за неправильного прикуса.
Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. В первом случае признаки заболевания ярко выражены. Вы можете заметить отек, боль и кровотечение десен. При надавливании на десну возле воспаленных корней боль резко усиливается, зубы приобретают большую чувствительность. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела.
Антибиотики, применяемые в стоматологии
Использование антибиотиков позволяет быстро справиться с патологическими изменениями мягких и твердых тканей и минимизировать риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены большим списком препаратов, выпускаемых в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.
Антибактериальная терапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Стоматологические антибиотики также можно применять местно. Такие средства используются в качестве примочек и компрессов.
Какие препараты следует принимать, определяет специалист исходя из характера и течения заболевания.
Чтобы понять, какие антибиотики лучше использовать против заболеваний десен, а какие пить, например, при пульпите, необходимо ознакомиться с действием основных препаратов, применяемых для лечения стоматологических заболеваний.
Пенициллиновые
Использование антибиотиков пенициллинового ряда в стоматологии основано на стойком бактерицидном действии препаратов. При лечении воспалений десен и слизистой оболочки полости рта применяют амоксициллин и амоксиклав, но наиболее эффективен Аугментин.
Таблетки Аугментин назначают при инфекциях костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, вызванных микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста, веса, функции почек и тяжести заболевания пациента.
Инструкция по применению амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных эффектах и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен быть проверен врачом.
Фторхинолоновые
Лучший антибиотик из группы фторхинолонов — ципрофлоксацин. Его назначают при сильном отеке и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Таблетки ципрофлоксацина назначаются при стоматологических проблемах и практически не имеют побочных эффектов.
Ципролет очень популярен при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления корней зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, пародонтите (подробнее см. Статью: Язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролет являются инфекции, язвы, абсцессы слизистой оболочки. Ципролет назначают также при проникающих костных инфекциях.
Цифран СТ прекрасно справляется с гнойными воспалениями у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат обладает бактерицидным действием и предотвращает дальнейшее распространение воспаления. Допускается прием Цифрана СТ совместно с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить выздоровление. Для устранения причин заболевания нужны небольшие дозы препарата. Цифран СТ проникает глубоко в костную структуру, что делает его эффективным при дебюте стойких стафилококковых инфекционных заболеваний и бактериальных поражений.
Сульфаниламидные
Сульфониламидные антибиотики при воспалении десен и слизистых оболочек используются как противомикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуется прочитать: Как лечить воспаление десен и какие препараты следует использовать в первую очередь?). Их используют в комплексе с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, лечения кариеса, пульпита, острого пародонтита. Сульфониламидные антибиотики в виде растворов лечат воспаленные пародонтальные карманы, орошают язвы и язвенные образования.
Линкозамидные
Эта группа препаратов используется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основное применение линкозамидных антибиотиков — лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик останавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата линкомицин комбинируют с препаратами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.
Макролидные
Макролиды при лечении стоматологических заболеваний занимают одно из первых мест по эффективности. К самым известным антибиотикам из группы макролидов относится азитромицин. Показанием к его применению является наличие острых гнойно-воспалительных заболеваний и их обострение. Азитромицин назначают для проведения ряда профилактических мероприятий перед травматическими операциями по удалению проблемных зубов и хирургическим лечением флегмоны.
Тетрациклиновые
Доксициклин занимает первое место среди терациклических антибиотиков. Этот препарат активен в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания. Доксициклин назначают при обострении периостита, абсцессной форме периодонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказания к применению — индивидуальная непереносимость действующего вещества, детский возраст, беременность, кормление грудью. Продолжительность приема доксициклина зависит от формы и тяжести заболевания.
Нитроимидазоловые
Препараты группы нитроимидазолов обладают противомикробным, противопротозойным и противоязвенным действием. Один из самых известных препаратов этой серии — метронидазол. Этот препарат назначают при заболеваниях пародонта, пародонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта. Прием метронидазола позволяет в долгосрочной перспективе ускорить заживление инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяют в реабилитационный период после хирургических вмешательств, удаления зубов и лечения глубокого кариеса.
Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?
Если болит зубная боль или десна, нельзя принимать лекарства без рецепта врача. Антибиотики используются для лечения острых инфекционных заболеваний, а анальгетики и противовоспалительные средства необходимо использовать для облегчения боли и уменьшения отеков. Антибиотики при зубной боли и опухших деснах принимают в сочетании с ибупрофеном или кетановым препаратом. Любые лекарства следует принимать после консультации с врачом, так как сочетание некоторых лекарств может вызвать побочные эффекты.
Какие препараты разрешены для лечения детей?
Выбор препаратов, одобренных для лечения детей, ограничивается несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.
Линкомицин показан для приема детям от 1 месяца, дозировка варьируется от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов 4-6 раз в день.
Ампиокс обладает противомикробным действием. Выпускается в капсулах, детям от 3 лет назначают внутрь. Детям младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.
Доксициклин разрешен к применению с 9 лет. Максимальная суточная доза для детей до 12 лет — 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.
