Строение человеческого носа намного сложнее, чем может показаться на первый взгляд. Изнутри это полость, разделенная пополам носовой перегородкой. Внутренняя стенка каждой половины разделена на части носовыми раковинами — выступами, разделяющими носовые ходы. Нижний проход соединяется с носослезным протоком, а два верхних проходят в придаточные пазухи носа.
Добавочные полости, например носовые, изнутри покрыты слизистой оболочкой. Они играют важную роль в дыхании человека. Воздух внутри них нагревается и увлажняется, очищается от пыли, микробов и аллергенных частиц. Верхнечелюстные полости называются верхнечелюстными.
Причины утолщения слизистых оболочек
Верхнечелюстные полости обычно хорошо вентилируются во время дыхания. Однако различные заболевания, а также структурные изменения носовой перегородки приводят к изменению направления движения воздуха. Организм должен адаптироваться к новым условиям, в результате чего слизистая оболочка, выстилающая полость, разрастается.
Причины утолщения стенок бывают 4 типов:
- тканевые — сюда относятся искривление перегородки, а также полипы, врожденные или приобретенные изменения строения носа;
- воспалительные, сопровождающиеся отеками — связанные с частыми простудными или ОРВИ, другими инфекционными заболеваниями;
- нейровегетативные заболевания, при которых тонус сосудов ослабевает, происходит их расширение; такой же эффект наблюдается при длительном применении сосудосуживающих капель для облегчения дыхания.
- аллергия, сопровождающаяся увеличением выработки слизи;
Эти изменения происходят на фоне ослабленного иммунитета, авитаминоза, после тяжелого заболевания. Причиной также могла быть травма, которая привела к искривлению носовой перегородки.
Отдельно следует сказать об одонтогенном гайморите. При этом заболевании воспалительный процесс развивается из-за попадания частиц пищи в полость через свищ, образовавшийся на месте удаленного зуба. Возможен и другой вариант — далекие корни зубов могут входить в полость верхней челюсти или находиться рядом с ней. Нелеченный зуб может инфицировать внутреннюю поверхность гайморовой пазухи.
Виды и симптомы утолщения
Гипертрофия мембраны возможна не только в верхнечелюстной полости, но и в других частях носа. Утолщение в верхнечелюстной полости делится на 3 типа:
- гнойный — поражение наблюдается с одной стороны, гиперплазия однородная, появляются гнойные выделения с неприятным запахом;
- гиперпластический — слизистая имеет бледный цвет, неровную структуру; образуются полипы, ткань пропитана серозным экссудатом, поражение отмечается с двух сторон;
- смешанный — возникает при инфекционном процессе при гиперпластических высыпаниях, сочетает полипы и гной.
Симптомы чрезмерного роста похожи на симптомы простуды и поэтому не обнаруживаются сразу.
Сначала больной жалуется на затруднение дыхания, иногда у него возникает ощущение присутствия в носу постороннего предмета. Течет из носа, меняется голос; есть проблемы с различением запахов. Затем появляются головные боли, шум в ушах, ощущается давление в области полостей челюсти.
Методы диагностики
Следующие методы помогают диагностировать изменения толщины оболочки верхнечелюстной полости:
- рентгеноскопия, в результате которой на снимке видно потемнение пораженных участков;
- компьютерная томография позволяет с большой точностью установить пораженный участок.
Дополнительно назначаются анализы крови и слизи, пробы на аллергены, риноскопия, эндоскопическое исследование, пункция, биопсия с гистологическим исследованием полученного материала. Метод лечения полностью зависит от диагноза.
Консервативное и хирургическое лечение
Следует серьезно относиться к разрастанию тканей, выстилающих верхнечелюстную полость. Самостоятельно это заболевание не вылечить, в тяжелых случаях может потребоваться операция. Рецепты должен делать врач, борьба с заболеванием направлена на устранение его причин.
Антисептики и антибиотики используются для борьбы с воспалением, а сосудосуживающие препараты — для облегчения дыхания. Аллергенное заболевание лечится антигистаминными препаратами. Хороший эффект дают мытье и физиотерапия.
Гиперпластическая форма заболевания требует хирургического лечения. Как правило, операция проводится эндоскопически. Пораженные эпителиальные структуры удаляются, полость должным образом вентилируется и ее функции восстанавливаются.
Осложнения и опасность патологии
Гиперплазия тканей верхней челюсти подлежит обязательному лечению. В запущенных случаях возможно перемещение раковин, а также носовой перегородки. Все это приводит к затруднению дыхания. Неспособность свободно дышать мешает спать, что приводит к общему ухудшению самочувствия.
Воспалительный процесс может перейти на глотку и миндалины, вызвать бронхит и даже пневмонию. Часто на фоне гнойного гайморита начинается воспаление среднего уха — отит.
В дальнейшем патологические изменения могут затронуть сердечную мышцу, суставы и почки. Не исключено проникновение инфекции в мозг и развитие менингита.
Гиперпластическую форму необходимо дифференцировать от опухолевых заболеваний. Также возможно повреждение волокна глазницы, чреватое отеком тканевых структур век, закупоркой вен глаза.