Верхнечелюстные пазухи расположены в челюстной кости и занимают практически все тело. Благодаря индивидуальным особенностям анатомического строения дно полости может быть отделено от альвеолы верхнего клыка тонкой перегородкой, которая иногда представлена не костью, а эпителиальной пленкой. При лечении верхних зубов, чистке каналов и пломбировании стоматолог может проколоть дно верхнечелюстной полости так, чтобы в полость попал посторонний предмет — фрагмент зуба или пломбировочный материал.
Какие симптомы свидетельствуют о том, что в гайморову пазуху попало инородное тело?
Если дно пазухи прокалывается инструментом во время лечения, стоматолог может сразу заметить это и принять меры. Чаще всего наличие инородных тел в пазухах выявляется через некоторое время после лечения, когда наполнение каналов начинает проникать в грудь.
Симптомы наличия инородного тела в гайморовой пазухе:
- Постоянное ощущение заложенности носа. Когда гаснет, ощущается боль, выходят гнойные массы. Есть временное облегчение, но заложенность быстро возвращается. Тошнота может возникнуть из-за стекающего по носоглотке гноя.
- Постоянная тупая тянущая боль в щеке между глазом и верхними зубами. Усиливается при наклоне головы вниз, как будто что-то изнутри давит на лицевые кости черепа. Пациента беспокоит головная боль, которая усиливается только после отдыха и ночного сна.
- Затруднения при пережевывании пищи. Особенно больно жевать пищу на той стороне, где находится воспаленная гайморовая полость.
- Общее состояние неудовлетворительное. Человек чувствует себя слабым, быстро утомляется, у него поднимается температура до + 38 ° C.
Диагностика и лечение
С жалобами на проблемы с гайморовыми пазухами обычно обращаются к ЛОР-врачу. Симптомы наличия инородного тела в носовых пазухах очень похожи на симптомы гайморита, потому что слизистая оболочка воспаляется и внутри начинает скапливаться гной.
Врач начинает диагностику с изучения того, на что жалуется пациент, и обязательно спрашивает, когда возникли какие-либо проблемы. Если боли появились после лечения зубов, то, скорее всего, причина в перфорации дна полости — попадании внутрь частиц пломбы.
Для подтверждения диагноза проводится обследование с помощью эндоскопа или риноскопа. Это позволяет установить наличие инородного материала в груди. Кроме того, врач предоставляет направление на компьютерную томографию гайморовой пазухи, которая поможет оценить степень поражения, размер объекта и его расположение. Рентгенография позволяет обнаружить уплотнения на слизистой оболочке, гнойные очаги и другие патологии верхнечелюстной полости.
Лечение заключается в удалении инородного тела. Это делается двумя способами:
- Эндоскопический: через носовой ход путем перфорации придаточных пазух носа. Вся операция занимает 30 минут и проводится под местной анестезией.
- Лапароскопический: из полости рта через рассечение десны. Этот метод более травматичен, чем первый. Он используется, когда проникновение эндоскопа невозможно, например, из-за кривизны перегородки.
После операции пациенту назначают антибиотики и противовоспалительные препараты. Они нужны для устранения инфекции и воспаления.
Возможные осложнения
Инородное тело в груди грозит развитием серьезных осложнений. Человек будет постоянно лечить хронический синусит, не зная истинной причины. На слизистых оболочках может образоваться киста, заполненная серозным содержимым. Когда в него попадает инфекция, он заполняется гноем и образует гранулему.
Воспалительный процесс легко распространяется на кости. Особенно уязвима область вокруг глаз, воспаление в этой области может привести к слепоте. Когда инфекция распространяется на слизистую оболочку головного мозга, возникает менингит, который часто заканчивается летальным исходом. Из-за нарушения носового дыхания развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, легкая церебральная гипоксия.
Конечно, чаще всего осложнения выражаются в заболеваниях дыхательной системы, гайморите и гайморите. Однако без надлежащего лечения всегда присутствует риск серьезных последствий.
