Удаление зуба может быть вызвано разными причинами: невозможностью восстановить разрушенные ткани или воспалительными процессами, требующими хирургического вмешательства. Чтобы минимизировать негативные последствия процедуры, избежать осложнений и ускорить заживление лунки, врач иногда рекомендует оральные ванночки с хлоргексидином.
Свойства препарата Хлоргексидин
Препарат хлоргексидин выпускается в виде прозрачной жидкости, содержащейся в пластиковом или стеклянном флаконе. Препарат является эффективным антисептиком против большинства болезнетворных микроорганизмов, размножающихся в полости рта. В отоларингологии и стоматологии применяется препарат с концентрацией действующего вещества 0,05%.
У хлоргексидина есть важная особенность — он оставляет на слизистой оболочке рта пленку, которая сохраняется после полоскания в течение нескольких часов. Пока лекарство остается на слизистой оболочке, пациенту не страшны никакие болезнетворные микроорганизмы. Исследования показали, что в этот период концентрация действующего вещества на тканях остается неизменно высокой. Эффективность препарата доказана экспериментами, проведенными учеными разных стран в 70-80-х годах 20 века. Хлоргексидин оказывает следующее действие на различные виды микроорганизмов:
- Грибы. Аналогичным образом препарат уничтожает патогенные и условно-патогенные грибки.
- Бактерии. Молекула хлоргексидина биглюконата соединяется с бактериальной мембраной, повреждая клеточную стенку и проникая внутрь. В результате возбудитель погибает.
- Прочие микроорганизмы. Хлоргексидин эффективно борется со многими видами простейших и спор. Считается, что препарат уничтожает некоторые вирусы: цитомегаловирус, ВИЧ, простой герпес, грипп. При этом вирусы, вызывающие ОРВИ, ротавирус, аденовирус, энтеровирус устойчивы к этому антисептику.
Многие микроорганизмы на поверхности органического или неорганического образования вместе образуют прочную и стабильную структуру — матрицу или биопленку. Он возникает на зубах, покрытых зубным налетом и отложениями, и чрезвычайно устойчив к антисептикам.
Хлоргексидин, в отличие от аналогичных средств, способствует нарушению связи биопленки с твердой поверхностью, что блокирует рост и размножение бактерий и грибков.
Показания и противопоказания
Препарат активно применяется в стоматологии и отоларингологии. Показания к его применению следующие:
- промывка карманов десен;
- острый и хронический гингивит (воспаление десен);
- обработка протеза (дезинфекция);
- лечение инфекций горла.
- скученность (воспаление десен — образование «капюшона» над непрорезавшимся зубом мудрости) (см также: как очистить остальные зубы после удаления зуба мудрости?);
- альвеолит;
- бактериальный стоматит;
Также препарат используется для лечения гнойных и плохо заживающих ран, язв и ожогов. Также он эффективен в борьбе с бактериальными и грибковыми инфекциями кожи, слизистых оболочек. Препарат используется в урологии для лечения уретритов, уретропростатитов и для профилактики заболеваний, передающихся половым путем.
Также у препарата есть противопоказания. Не рекомендуется использовать хлоргексидин в следующих случаях:
- Повышенная чувствительность.
-
Для полоскания рта и горла детям до 18 лет. Несмотря на выраженную эффективность, действие препарата в педиатрии до конца не изучено. В этом случае средство можно без ограничений использовать для лечения кожных образований у детей.
- Беременность и кормление грудью. Прямых противопоказаний к применению препарата в период вынашивания или кормления грудью нет. Однако действие препарата на организм в этих условиях не изучено. В связи с этим полоскание рта раствором возможно в крайнем случае, если польза для женщины больше, чем риск возможного вреда для плода.
- сочетать антисептик с препаратами йода нельзя из-за риска развития дерматита.
Побочные действия
Хлоргексидин имеет побочные эффекты, о которых следует знать перед применением препарата:
- отложение зубного камня;
- при наружном применении может возникнуть аллергия в виде сухости кожи, зуда, кратковременного жжения или высыпания;
- искажение вкуса, появление горечи во рту.
- при длительном цикле полоскания ротовая полость может вызвать потемнение эмали, языка;
Правила использования после удаления зуба
Хлоргексидин не всегда назначают после удаления зуба, так как этот препарат обладает сильными антисептическими и бактерицидными свойствами. Чаще всего это средство используется в следующих случаях:
- возникло воспаление лунки;
-
удаление было травматичным, врач извлекал зуб по частям;
- у больного был флюс, удаление производилось после удаления гнойного мешка.
Этот препарат также может оказать медвежью услугу — лишить ротовую полость не только болезнетворных микроорганизмов, но и необходимых микроорганизмов. Это может привести к развитию стоматита или заболевания десен. Чтобы избежать подобных явлений, при использовании продукта необходимо соблюдать инструкцию:
- применять неразбавленный 5% раствор, если концентрация хлоргексидина выше, его необходимо разбавить водой;
- начинать лечение можно не ранее, чем через 3 дня после операции;
- если препарат назначают ребенку, желательно использовать лекарство в виде спрея.
- полоскать рот 2 раза в день, не чаще;
- не применять препарат более 5 дней;
Как полоскать и делать ротовые ванночки?
Не рекомендуется полоскать десну после удаления зуба, разрешены оральные ванночки (рекомендуется прочитать: чем полоскать полость рта после удаления зуба для быстрого заживления десен?). Для этого нужно сделать глоток препарата во рту и дать ему подействовать на лунку. Подержать жидкость во рту необходимо не менее 1-2 минут, так как за это время образуется пленка. После купания не рекомендуется есть, пить и чистить зубы в течение 15-20 минут (см. Также: фото внешнего вида и заживления десны после удаления зуба). Повторяйте процедуру дважды в день, но не чаще, чем через неделю. Если лунка не заживает, возникает припухлость, повышается температура, следует немедленно обратиться к врачу (подробнее см. Статью: Почему поднялась температура после удаления зуба и что с этим делать?).
Активно промыть лунку можно, если тромб не образовался, но только после посещения врача. Стоматологи называют это состояние «сухой лункой» и требует внимания специалиста (см. Также: фото сухой лунки, появившейся после удаления зуба).
Отсутствие тромба может вызвать воспаление, так как болезнетворные микроорганизмы легко могут попасть в открытую рану. В таких случаях врач промывает лунку и вводит йодоморфную турунду или кровоостанавливающую губку «Альвостаз».
Чем можно заменить?
В аптеке не всегда есть нужный товар. Хлоргексидин — недорогой препарат, но иногда необходимо подбирать для этого аналог. Следующие лекарства содержат одно и то же действующее вещество:
- Закапывать. В составе хлоргексидина биглюконат, лидокаина гидрохлорид, вспомогательные вещества. Препарат обладает бактерицидными и обезболивающими свойствами, применяется для проведения местной анестезии при эндоскопических исследованиях, катетеризации.
- Бактосина. В составе хлоргексидина биглюконата, раствор цетримида. Изготовлен в виде жидкости, показан для лечения гнойных инфекций кожи, заболеваний ротовой полости, урологических заболеваний бактериальной природы. Применять наружно.
- Город. В составе хлоргексидина биглюконат, гексамидиндиизотионат, хлоркрезол. Показан для антисептической обработки кожи и слизистых оболочек при бактериальных и грибковых инфекциях. Применяется у пациентов, склонных к развитию суперинфекции.
Есть еще один вид аналогов хлоргексидина — с другим действующим веществом, но с аналогичным действием. Самый популярный:
- Фурацилин. Недорогой и эффективный препарат, отличный антисептик. Для приготовления раствора нужно взять ½ таблетки и залить стаканом кипятка. После растворения охладить продукт до 38 градусов и принимать оральные ванночки два раза в день.
- Мирамистин. Антисептик с еще более широким спектром действия. Кроме того, Мирамистин имеет меньше противопоказаний и редко вызывает аллергические реакции. При использовании этого средства для полоскания лунки его нужно применять так же, как и хлоргексидин.
- Ротокан. Фитотерапия на основе экстрактов ромашки, календулы и тысячелистника. Обладает заживляющим, антисептическим, противовоспалительным действием. Кроме того, ротокан снижает проницаемость сосудов, активизирует регенерацию и восстановление тканей и обладает кровоостанавливающими свойствами.
